Saya bingung.
Mengapa saya membersihkan kekacauan dari shift terakhir?
Karena, Dr. Savetti, kamu penduduk, dan ibumu bilang begitu.
Pineda, katakan padanya apa lagi yang saya katakan.
Jika Anda ingin menjadi bagian dari tim...
Tidak ada pekerjaan yang terlalu besar, tidak ada pekerjaan yang terlalu kecil.
Menjadi dokter ruang gawat darurat membutuhkan kerendahan hati.
Dan seperti seorang pemadam kebakaran membersihkan rignya, Anda membersihkan milikmu.
Ini adalah Panggung Tengah.
Itu menuntut rasa hormat Anda.
Maaf, Dr. Lorenson, tetapi apakah Anda ingin berbaring?
Tidak, tidak. Saya tidak... Saya tidak ingin berbaring.
Karena jika kamu lelah,
ibumu bisa membacakan cerita pengantar tidur untukmu.
Tidak. Hanya ada banyak darah di lembaran ini.
Anda tahu, umat Buddha,
mereka menggunakan kerja kasar sebagai cara bermeditasi,
untuk membawa mereka lebih dekat ke dunia yang mereka huni.
Atau, seperti yang dikatakan Tuan Miyagi, "nyalakan, nyalakan."
Siapakah Tn. Miyagi?
"Bocah Karate"?
Itu dari tahun 80-an. Benar kan, Christa?
Lucu.
Oke, sedikit pembicaraan serius sebelum giliran kerja kami dimulai.
Ini Sabtu malam,
yang berarti kita akan melihat beberapa hal sebelum matahari terbit.
Untuk Anda warga tahun pertama khususnya,
ingat, pulsa pertama yang Anda periksa selalu milik Anda.
Saat menjadi kasar, pastikan untuk bernapas.
Ingat, oksigen adalah obat pertama yang kami berikan kepada pasien kami.
Sama untukmu.
Saling bersandar. Untuk itulah saudara kandung.
Bersandar pada saya. Untuk itulah ibumu.
- Sore, Dr. Rorish. - Sore, mama.
Kami punya dua masuk, lima menit.
Mari kita bersihkan, sarung tangan, dan pergi.
Temui aku di pintu teluk.
Anda mendengar ayahmu.
Ayo selamatkan orang-orang Los Angeles.
Saya mengajukan keluhan resmi tentang ini.
Anda yakin ingin melakukan itu, Mario?
Angus benar.
Beberapa tahun terakhir,
setengah dari penduduk tidak berhasil.
Bagaimana kamu tahu begitu banyak?
Bagaimana Anda tidak tahu ini?
Malaya ada di sini untuk sekolah kedokteran dan magangnya.
Bersikap baik.
Rorish menyukainya.
Oh Lalu kau ada di sini karena kecelakaan Dr. Rorish.
- Keluarganya. - Itu bukan urusan kami.
Tunggu, tunggu, tunggu, tunggu. Apa... apa yang kamu bicarakan?
Kecelakaan mobil. Yang buruk.
Minivan menurunkan tanggul.
Ya Tuhan.
Seluruh keluarga.
Banyak O-neg.
Kamu tidur hari ini?
Ya.
- Saya tahu ketika Anda berbohong. - Tidak, kamu tidak.
Anda tahu.
Ya? Apa yang saya katakan?
Saya tidak akan menyerah begitu saja.
Maka Anda akan berhenti melakukannya, saya tidak akan tahu kapan Anda berbohong.
Kamu pikir kamu sangat pintar. Kamu sangat bodoh.
Anda adalah orang paling bodoh yang pernah saya kenal.
Berhenti berbicara. Ini bukan gosip.
Aku minta maaf.
Saya tidak tahu kalian berdua adalah besties sekarang.
Saya dengan Christa.
Saya tidak berpikir kita harus membicarakannya.
Anda empat, Anda akan melanjutkan
untuk membayangi dan membantu saya dan Dr. Hudson
sampai papan itu menjadi kode hitam,
dan kemudian kita mengosongkannya.
Saya akan mengambil yang pertama.
Lorenson, Dr. Savetti, pergi bersama Dr. Hudson.
Dan kalian berdua, kamu bersamaku.
Baiklah. Ayo pergi. Kami mengerti.
Baiklah. Taruh dia dengan mudah.
Apa yang kamu punya
Mobil versus mobil, langsung.
Perempuan 27 tahun, laserasi leher multipel.
Satu 6 sentimeter di zona tiga, kemungkinan sumber arteri di sana.
EBL 400 cc.
- Siapa namanya? - Laura halloran.
Dia masuk dan keluar.
Laura, bisakah kau mendengarku? Saya adalah Dr. Hudson.
Aku akan membantumu.
Datang sekarang.
Risa, monitor, O2, lac tray dengan Yankauer.
- Mulai dua liter N.S. Terbuka lebar. - Mengerti.
MVC berkecepatan tinggi dengan PSI positif, tidak terkendali.
Crepitus yang signifikan di seluruh dada dan leher.
Menurut perhitungan saya. Satu, dan dua, tiga.
Dua tiga.
Pertengahan 80-an pada 25 meter, GCS 13.
Silahkan. Saya tidak bisa mati.
Siapa namamu, tuan?
J-J-Jake. Jake Willis.
Jake, Jake, aku ingin kamu tenang untukku, oke?
Silahkan!
Keluargaku, mereka tidak bisa bertahan tanpaku.
Istri saya, Becca, dia merawat putri saya.
Dia tidak... dia tidak...
Dia keluar.
Baiklah. Pineda, intubasi, silakan.
Di atasnya.
Ah.
Ya Tuhan, aku heran dia sadar sama sekali.
Lihat ini.
Oke, saya perlu tabung dada bilateral,
lubang besar kalau-kalau ada darah.
- 32 Perancis. - Ayo bersiap untuk menggulungnya.
- Pendarahan wajah cepat. - Dan menurut perhitungan saya.
- Satu, dua, tiga, roll. - Kaca tertanam cukup banyak di mana-mana.
Baik. Kita harus menggulingkannya dari papan.
Dengan hati-hati, dia mungkin mengalami cedera tulang belakang.
Lorenson, saya ingin Anda memegang leher itu
seperti itu terputus.
Mungkin. Menurut perhitungan saya, semuanya.
Satu dua tiga.
Mudah. Mudah.
- Kamu mengerti? - Ya. Punya...
- Wah, wah. Whoa, whoa. - Ayo pergi. Perlahan. Perlahan.
Terima kasih.
Tulang belakang bagus.
Baik. Turun kita pergi.
Savetti, apa langkahmu selanjutnya?
- Ultrasonografi perut, lihat apakah ada cairan. - Sangat bagus.
Lorenson, kita akan temukan arteri di sini
dan ikat itu.
Raih Kelly, forceps, dan sekitar 3-0 prolene.
Anda tahu apa yang saya minta? Ya atau tidak?
Iya nih. Ya saya hanya...
- Kelly. Ada di baki kedua dari kanan. - Iya nih. Iya nih. Saya iya.
Tidak bisa ragu Tidak pernah.
- Perutnya bersih. Tidak ada cairan. - Sangat bagus.
Dr. Rorish akan membutuhkan itu di tabel berikut.
Tolong isap. Mari bersihkan lapangan.
Dan... saya masuk
Baiklah. Oke, siapkan.
Pineda, serahkan ke Dr. Leighton.
Saya membutuhkan Anda di sini.
Dia sudah bangun.
Dia tidak bangun. Lihatlah tanda vitalnya.
Itu hanya refleks.
Kami menangkapmu, Jake.
Kamu dengar aku sekarang? Tetaplah bersama kami.
Hei, uh, Jesse, mari kita pastikan dia jatuh.
Tolong dorong 10 etomidat lagi.
Dia tidak datang lebih dari 80%. Dadanya hampir tidak naik.
Baiklah.
Positif untuk cairan perikardial.
Banyak sekali.
Leighton, berhenti.
Letakkan tasnya. Baik?
Anda mengurangi ICPnya dengan hiperventilasi.
Enam nafas per menit, itu saja yang dia butuhkan.
Tidak apa-apa. Tahan saja di sana.
Tidak apa-apa. Lambatkan saja.
Kita harus membawanya ke atas.
- Jesse, beri tahu O.R. - Baik.
Lihat itu?
Arteri.
Arteri maksila, tepatnya.
Bercabang dari karotid eksternal.
Benar-benar menyebalkan. Tetapi dalam beberapa detik...
- Ini adalah pelacur kami. - Tepatnya.
Cairan yang lebih tergantung di paru-paru,
lebih buruk dari kanan.
Dia akan mati di lift.
Mungkin ya.
Saya perlu nampan torakotomi.
Anda akan membuka dadanya?
Anda punya ide yang lebih baik? Saya bisa menggunakan bantuan.
Savetti, kembali ke sini. Anda dan Dr. Lorenson tutup.
Siapa yang bisa memberi tahu saya apa yang kami lakukan?
Pineda?
Torakotomi... clamshell, dada kanan dan kiri terbuka.
Itu benar.
Mengapa? Leighton?
Eh, satu-satunya cara untuk menghentikan pendarahan internal
- Harus masuk sekarang. - Itu benar.
Guys, thoracotomy adalah ibu dari semua prosedur E.R.
Hanya tingkat kesuksesan 5% di ER secara nasional.
Tidak perlu semua fakta, Malaya.
Kami adalah anomali statistik.
Jesse, aku butuh, eh, enam unit O-neg, tolong,
- melalui level satu. - Sudah disini.
Baiklah. Tolong dorong keduanya melalui usia 18-an.
Baiklah. Pisau bedah.
Baik.
Baiklah.
Jesse.
Baik.
Kami akan menyebarkan tulang rusuk sekarang.
Wah
Lalu... lalu dorong paru-paru ke samping.
Leighton, tolong ambil sisi yang lain.
10 bilah.
Baik. Sekarang, perhatikan Dr. Hudson.
Dia akan mengungkapkan perikardium,
kantung di sekitar hati.
Anda sudah melakukan banyak ini?
Tidak. Yang pertama.
Itu menghibur.
Hudson telah melakukan lebih dari yang lain.
Dia melakukan residensi bedah sebelum pindah ke ER.
Membuka perikardium sekarang.
Sekarang,... tunggu, ini dia. Itu ada.
Bagi Anda yang bisa melihat,
lihat, lihat laserasi itu di sana
di atas aorta proksimal?
Tolong lintas penjepit. Oke, kami sedang melakukan penjepitan silang.
Itu akan mengalihkan darah di atas celah ke otak,
yang paling membutuhkan perfusi sekarang.
Tidak ada aktivitas jantung.
Leighton, bisakah kau menyuntikkan
dengan epinefrin intrakardiak, tolong?
Lanjutkan.
Pineda, dapatkan tangan Anda di sini.
- Benarkah? - Ya, dapatkan tangan Anda.
Tempatkan mereka di sekitar hati dengan sangat lembut,
dan Anda akan memijatnya.
Ya Tuhan. Saya merasakanya.
Itu berdetak sekarang.
Itu berdetak tanpa aku.
Oke, Anda punya ritme di sana.
Disinkronkan oleh akumenang.com
Hasil lab untuk cedera kepala MVA Anda.
- Terima kasih. - Mm-hmm.
Itu aneh.
- Tunggu, apakah dia mengatakan itu adalah laboratorium Laura Halloran? - Ya.
Apa yang salah?
Dia memiliki laktat 4.
Mungkin dia terlalu banyak minum anggur semalam.
Atau itu adalah tanda awal kematian organ.
Tapi, eh, pertanyaannya adalah organ mana?
Maaf, mengapa pasien ini masih di Trauma One?
Sore, Dr. Taylor.
Oh, maaf, saya lupa salam saya.
Apa kabar?
Sekarang, mengapa dia belum diterima?
Karena, uh, ada sesuatu yang menggangguku.
Yah, ada sesuatu yang menggangguku juga.
Wasir. Pantatku terbakar.
Apakah saya mendapatkan tempat tidur di Trauma One untuk itu?
Saya tidak bisa mengirim pasien ke atas
sampai aku tahu apa yang salah.
Nah, apa yang selalu dikatakan Dr. Rorish?
Kami adalah 10 menit pertama.
Nah, ini di menit 11.
Jadi mari kita kirim dia keluar.
Tunggu sebentar.
Sesuatu dalam dirinya tidak mendapatkan cukup darah.
Anda mendengar Taylor. Dia adalah direktur E.R.
Ya. Dan ini adalah pasien kami.
Ayo, uh, bawa dia ke CT.
Saya ingin pemindaian panci... Kepala, leher, dada, ab / panggul.
Kamu mendapatkannya.
Mario, kamu bersamaku.
Wah Itu adalah Brian Wellborn.
Temanmu?
Pemain hoki. Sinar A.
Nah, di sini, dia hanya seorang pasien.
Laki-laki berusia 26 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di gym.
Dia terjaga ketika kami tiba,
tapi awalnya lesu dan bingung.
GCS 13, FGS 110.
Saya tidak sadar.
Saya berbaring selama beberapa menit,
Saya terbangun dengan ambulans yang aneh.
Pernahkah ini terjadi pada Anda sebelumnya?
Tidak ada yang terjadi pada saya. Apakah kamu mendengarkan?
Saya dulu.
Tetapi mengingat betapa kesalnya Anda,
Saya terkejut bahwa Anda bahkan masuk ke ambulans,
kecuali jika Anda tidak sepenuhnya jernih pada saat itu.
Saya telah berolahraga seperti orang gila, berdiet,
bersiap-siap untuk musim baru.
Saya overdid. Akhir dari cerita.
Apa yang ingin kamu lakukan, dokter?
Ambil sejarah, periksa dia.
- Bagus - Kamu tidak serius.
Jika mobil Anda mogok,
Anda ingin melihat di bawah tenda, kan?
Tn. Wellborn, Anda di sini sekarang.
Kami tidak bisa membiarkanmu pergi
sampai kita setidaknya sudah melakukan ujian dasar.
Apa maksudmu kamu tidak bisa membiarkan aku pergi?
Itu adalah hukum.
Kami perlu memastikan Anda tidak berbahaya
untuk diri sendiri atau orang lain.
Itu rutin.
Saya perlu menghubungi dokter tim saya.
Saya meninggalkan telepon saya kembali di ruang ganti di gym.
Kami akan menghubungkan Anda dengan telepon, sobat.
Evaluasi dan kembalilah padaku. Dan ingat apa yang saya katakan.
Sama sekali. Pergi.
Anda merawatnya di panti jompo?
Dia wanita yang baik, tetapi dia bingung dan sangat keras kepala.
Kamu memiliki wajah yang baik.
Begitu juga Anda.
- Alzheimer? - Demensia.
Dia memiliki hati yang baik,
tapi dia ingin keluar untuk hari itu,
seperti kunjungan lapangan,
dan kami tidak melakukan itu.
Tapi dia tidak menerima jawaban tidak,
jadi dia menelan uang itu.
Apa maksudmu dia menelan uang itu?
Dia mengambil banyak koin dan menelannya.
Mereka ada di dalam dirinya sekarang.
Dia memakannya sehingga dia akan keluar untuk hari itu?
$ 3,80
Kami melakukan apa yang harus kami lakukan, bukan?
Tepat seperti hujan.
Kenapa kau tidak memberinya pencahar dan menunggu saja?
Sekarang dia ada di sini, dia di sini sampai dia melewati mereka.
Aturan mengatakan kita tidak bisa mengeluarkan pasien apa pun
dengan benda asing di dalamnya.
Tapi Anda sudah tahu itu, bukan?
Kami memiliki begitu banyak pasien dan tidak cukup staf.
Saya tidak bisa membawanya ke toilet setiap lima menit.
Anda pikir kita bisa?
Hubungi kami ketika dia siap untuk dijemput, hmm?
Nyonya Perez. Nyonya Perez, silakan.
- Permisi. - Dapatkah saya membantu Anda?
Saya mendapat telepon dari suami saya, eh, kecelakaan?
Jake Willis. Apakah dia baik baik saja?
Biarkan saya mendapatkan dokternya untuk Anda.
Ya Tuhan, apakah dia...
Nyonya Willis, tolong jangan membaca apa pun yang saya katakan.
Saya tidak secara langsung akrab dengan kasus ini.
Saya tidak tahu.
Jika Anda akan menunggu, saya akan mendapatkan Dr. Rorish.
Saya berada di pertandingan Edmonton.
Yang mana?
Yang mana? Backhander yang tidak terlihat.
Itu tidak bisa dipercaya.
Apakah kita hampir selesai di sini?
Buka mulutmu untukku.
Apa yang harus dilakukan mulutku dengan apa pun?
Saya seorang penduduk, oke? Saya tidak memeriksa semuanya...
Ya, baik, kamu ingin melihat mulutku?
Sini.
Bahaya pekerjaan.
Lidah keluar.
Ah.
Kamu benar. Anda tidak pingsan.
Sudah kubilang.
Selesai di sini
Anda mengalami kejang.
Whoa, whoa, whoa, whoa.
Bagaimana Anda menemukan kejang, ya?
Mencari di mulutku? Anda percaya pria ini?
Anda menggigit lidah Anda.
Dan sepertinya sudah pernah terjadi sebelumnya.
Apakah saya benar?
Jadi, dia masih hidup?
Dia masih hidup.
Oh, terima kasih Tuhan.
Saya tidak tahu apa yang akan kami lakukan jika terjadi sesuatu padanya.
Apakah Anda lebih suka berbicara secara pribadi?
Saya dapat meminta seorang perawat untuk mengawasi putri Anda. Baik...
Tidak tidak tidak tidak. Tara membutuhkanku.
Dia tenang sekarang, tapi...
Apakah Jake akan baik-baik saja?
Yang benar adalah kita belum tahu.
Tapi kamu bilang kamu memperbaikinya.
Saya katakan kami menstabilkannya.
Sayangnya, sekarang kita... hanya... harus menunggu.
Ayah Tara pergi tepat setelah dia didiagnosis.
Dia mengatakan itu bukan untuk apa dia mendaftar.
Bisakah kamu percaya itu?
Saya tidak tahu harus berbuat apa.
Saya mencoba bekerja, tetapi dia membutuhkan saya.
Jujur, saya...
Saya tidak tahu apakah kita akan berhasil.
Dan saat itulah aku bertemu Jake.
Apakah Anda tahu ke mana dia pergi malam ini?
Dia akan mendaftarkan mereka untuk mengikuti kelas menari bersama.
Saya mengatakan kepadanya bahwa dia tidak perlu melakukan itu.
Saya pikir saya menghinanya.
Dan dia berkata, "tidak, dia adalah putriku.
Untuk itulah saya mendaftar. "
"Itu yang saya daftarkan."
Saya akan memberi tahu Anda saat dia keluar dari operasi.
Dia menelan mereka?
Bagaimana lagi mereka sampai di sana?
Baiklah, geng. Dia pergi ketika dia kosong.
Leighton, Anda akan pergi dulu.
Pertama untuk apa?
Saya memberinya obat pencahar ringan sekitar 30 menit yang lalu.
Eugh.
Sepertinya mesin slot siap untuk mulai membayar.
Tidak ada. Mungkin Anda benar.
Saya percaya firasat Anda lebih dari firasat saya.
Yah, kita semua bisa salah.
Leanne, apakah kamu punya waktu?
Oh, jangan lihat.
Jari kaki yang kasar.
Gangrene adalah selai saya.
Apakah begitu?
Anda butuh sesuatu?
Maaf.
Ya, itu, eh, MVC perempuan memiliki laktat 4.
Apa yang kamu pikirkan? Iskemia organ?
Ya, tetapi pan scan negatif.
Bukankah iskemia muncul?
Belum tentu.
Adakah bukti trauma perut akibat kecelakaan itu?
- Tidak. - Hah.
Lalu apa yang menyebabkannya?
Kecuali kalau...
Itu bukan disebabkan oleh kecelakaan itu.
Ohh
Saya sedang dalam perjalanan ke sini.
Anda sedang dalam perjalanan ke rumah sakit?
Rasa sakit itu tiba-tiba, dan... dan sangat kuat, aku muntah.
Lampiran?
Saya pikir bukan itu.
- Risa, aku butuh ultrasound. - Terbang masuk
Anda pikir itu pendarahan internal?
GP tidak akan muncul di USG.
Sangat bagus.
Tapi tidak. Kami tidak mencari darah.
Saya punya firasat.
Oh, itu menarik.
Anda... Anda tidak memiliki indung telur yang tepat.
Tidak, hanya... hanya sebelah kiri.
Mengapa? Apakah ada yang salah dengan itu?
Melihat.
Harus ada pelangi
berkedip warna di sini di sebelah kiri,
mengalir melalui ovarium kirinya.
Tapi tidak ada apa-apa. Itu hanya kegelapan.
Torsi?
Laura, ovarium Anda bengkok, memotong aliran darah.
Ini disebut torsi.
Apa ini berbahaya?
Saya perlu tahu kapan rasa sakit mulai... Tepat kapan.
Um... Saya... saya pindah
beberapa... beberapa kotak dari ruang bawah tanah saya.
Itu sekitar jam 9:00.
Saya langsung datang dari sana.
Indung telur memiliki sekitar enam jam, ia dapat bertahan hidup tanpa oksigen.
Itu artinya, jika kita beruntung,
kami memiliki sekitar tiga jam untuk membencinya, atau...
Saya akan kehilangan itu?
Saya takut begitu, ya.
Bisakah saya bertanya apa yang terjadi pada ovarium Anda yang lain?
Mereka bilang itu a-a teratoma.
Terjadi beberapa tahun yang lalu.
Almarhum suamiku dan aku
telah mengalami beberapa masalah kesuburan, dan...
Tidak ada yang tersedia sekarang dari O.B.
Laura, kami akan perlu menghubungi dokter kandungan Anda, oke?
Um, saya pergi ke klinik di San Francisco.
Saya terbang sebulan sekali.
Untuk kesuburan?
Anda mengatakan itu adalah almarhum suamimu?
Ini.
Di sinilah kita membekukan sperma Nuh sebelum dia sakit.
Saya tidak bisa kehilangan ovarium ini. Silahkan.
Saya ingin melihat grafiknya,
dan tolong beri tahu direktur E.R.
Saya di sini dan ingin melihatnya.
Siapa kamu?
Kamu siapa? Seorang penduduk.
Jadi, apakah Anda jenius
siapa yang mendiagnosis pria ini kejang?
Lagi-lagi siapa kamu?
Saya adalah dokter timnya.
Oh, aku mengerti.
- Kamu dapat apa? - Kejang berarti dia tidak bisa bermain.
Saya tidak mengalami kejang.
Benar.
Bahkan, saya ingin itu dicoret dari bagannya sekarang.
Itu melanggar hukum, dan dokter sungguhan akan tahu itu.
Kamu pikir kamu bicara dengan siapa?
Brian, tenanglah.
Saya Jesse Sallander, perawat senior E.R.
- Dapatkah saya membantu Anda? - Iya nih.
Saya memeriksa pasien saya,
tapi saya ingin revisi grafik terlebih dahulu.
- Revisi grafik? - Ya, revisi bagan.
Hei, teman, kami mencoba membantu Anda.
Tolong aku? Oh, kamu pikir aku butuh bantuanmu?
Savetti, Anda tidak ingin melakukan ini.
Percayalah padaku.
Cukup. Savetti, silakan keluar.
- Ayo, aku? - Sekarang, Nak.
Apakah Anda yang hadir? Saya adalah Dr. Edward Darius. Saya m...
Siapa pun yang Anda pikirkan, Anda tidak memiliki otoritas di sini.
Saya bermain raket
dengan Ed Harbert, C.E.O. dari rumah sakit ini.
Tahukah Anda hanya 1% dari semua pria yang dapat melakukan fellatio otomatis?
Anda, Tuan, memiliki masalah medis yang serius,
dan itu perlu ditangani,
tapi ini bukan penjara,
dan kami tidak bisa menahanmu di sini... Ah, dia merebut.
- Dia merebut. - Saya mendapatkannya.
Ohh
- Mudah. Mudah. - Saya butuh masker wajah pada 25 liter.
Tolong, 2 mg Ativan.
Itu ada.
Meletakkannya di. Silakan pakai.
Tertarik mengetahui bagaimana keadaan pasien Anda,
pemain hoki?
Yakin.
Kejang yang cukup kasar,
tapi sekarang sudah berakhir, dan dia sedang beristirahat.
Dan Dr. Darius?
Taylor dan Rorish menendangnya.
Senang saya bukan satu-satunya yang di-boot.
Anda pernah melihat "An Officer and A Gentleman"?
Apa?
Film "An Officer and A Gentleman"?
Tidak.
Richard Gere memerankan orang ini bernama Mayonnaise.
Mayones?
Ya, karena nama belakangnya adalah Mayo, dan dia berkulit putih.
Sekarang, Mayonnaise bergabung dengan Angkatan Laut untuk menerbangkan jet.
Lihat, dia bagus dalam hampir semua hal.
Pelari tercepat, petarung terbaik, pintar, dan tak kenal takut.
Sekarang, jika film itu hanya disebut "An Officer,"
dia akan baik-baik saja.
Tapi ternyata tidak.
Itu disebut "An Officer and A Gentleman,"
yang berarti Anda memiliki beberapa hal untuk dipelajari.
Seperti apa?
Kerendahan hati, kesabaran, kebaikan, amal.
Anda tahu, yang besar.
Anda mengatakan saya adalah Mayones?
Yah, kau bukan Lou Gossett.
Saya tahu lingkungan tempat Anda berasal, kawan.
Satu-satunya hal yang menembus dinding itu adalah peluru,
yang berarti satu-satunya jalan keluar adalah menjadi peluru.
Kamu keluar.
Dan kamu di sini sekarang.
Anda tidak bisa menjadi peluru lagi, mengerti?
Saya keluar.
Hei. Orang.
Christa.
Sangat? Saya akan berpikir Susan.
Uh, O.B. bernama. Ada O.R. terbuka
Itu hebat. Itu berita bagus.
Tahan airmu.
Tidak ada ahli bedah yang tersedia.
Tapi itu tidak membantu saya.
Saya di sini bukan untuk membantu Anda.
Ya, dia koma diabetes ketika dia masuk.
25 sen. Anda turun dengan mudah.
Itu semua sen.
Batuk untukku? Puede toser, tolong?
O.R. membuka.
Tetapi tidak ada ahli bedah yang tersedia.
Untuk Laura Halloran.
Torsi itu?
Berapa banyak waktu yang kita miliki?
Eh, perdo. Tidak... tidak ada bahasa Inggris.
Kami memiliki sekitar 90 menit sampai dia kehilangan ovarium.
Apakah Anda tahu berapa lama dia dan suaminya
ingin punya anak bersama?
20 tahun.
Bagaimana mungkin? Dia baru berusia 27 tahun.
Mereka bertemu di kelas tiga.
Kelas tiga. Ya.
Ambil tisu. Saya belum selesai.
Hudson, kaki kanan laserasi.
Sisi timur 2.
Anda pikir Anda bisa mengatasinya?
Itu adalah dongeng, kan?
Sampai dia didiagnosis menderita limfoma stadium IV dua tahun lalu.
- Bahu terkilir, sisi selatan 1. - Serius?
Kami berada dalam kode merah. Sabuk pengaman.
Dia membeku spermanya sebelum kemo dan radiasi.
Dia meninggal tahun lalu, dan hanya itu yang tersisa darinya.
Christa, saya bersimpati, tetapi tanpa ada yang melakukan operasi...
Itu masalahnya. Kamu bisa melakukannya.
- Saya? - Iya nih.
Anda melakukan residensi bedah.
Anda harus melakukan O.B. rotasi.
Saya bukan ahli bedah.
Saya tidak memiliki hak bedah.
Dengar, aku minta maaf.
Tapi benar-benar tidak ada yang bisa kita lakukan untuknya sekarang.
Anda punya pasien.
Mario.
Dr. Rorish, dengar, maaf tentang sebelumnya...
- Di sini. - Apa ini?
Ini adalah hasil CT Wellborn.
Perdarahan parenkim?
- Katakan padanya. - Saya?
Bisakah kamu menjadi profesional?
Ya tentu saja. Terima kasih.
Jangan berterimakasih kepada saya. Ini bukan isyarat.
Kami akan berada dalam kode hitam.
Dia adalah pasien Anda, tanggung jawab Anda.
Pergi lakukan pekerjaanmu.
Tuan Rocksickler.
Stan.
Saya minta maaf untuk menunggu di luar sana.
Pasti malam yang panjang.
Malam? Saya sudah di sini selama 10 jam.
Punggungku membunuhku.
Apakah ada yang bisa Anda berikan kepada saya?
Berapa lama Anda merasakan sakit?
Hidup dan mati beberapa bulan terakhir.
Akhirnya menjadi sangat buruk di minggu lalu,
Saya tidak tahan lagi.
Saya merasa seperti rusak atau semacamnya.
Eh, sepertinya memburuk secara dramatis.
Aku akan mengatakan.
- Anda bekerja di bidang konstruksi? - Ya.
Banyak angkat berat?
Oh ya.
Kedengarannya seperti kejang otot yang persisten.
Mungkin.
Denyut jantung 110.
Bagaimana... bagaimana jika itu bukan punggungnya?
Bagaimana jika itu adalah hatinya?
Bung, detak jantung itu hampir tidak naik.
Ini bukan zebra. Itu adalah kuda tua biasa.
Paling-paling, dia mendapat beberapa Percocet dan mungkin CT dari punggungnya.
Saya tidak tahu.
Sepertinya itu acara
yang berubah dengan cepat seperti yang dia gambarkan
bukan masalah muskuloskeletal.
Jika bukan jantung, mungkin pembuluh darah.
Apa yang kamu punya?
Pasien datang dengan nyeri punggung yang persisten namun memburuk.
Dia menunggu lama... 10 jam... yang tidak membantu.
Bagi saya, itu terdengar seperti kejang otot,
atau, paling buruk, fraktur kompresi tulang belakang.
Yang mungkin biasa dalam pekerjaannya.
Saya pikir CT punggungnya akan menjadi tindakan pencegahan yang tepat.
Kedengarannya benar. Dapatkan dia dipindai.
Beri tahu saya apa yang kembali.
Bung, kau bisa memberitahunya teorimu.
- Saya tidak punya teori. - Ya, benar.
Tapi kamu tidak percaya padaku.
Mari kita dapatkan CT.
Permisi.
Keluar dari sini.
Saya ingin dokter sungguhan.
Anda telah mengalami serangkaian perdarahan parenkim.
Anda baru belajar kata itu?
Mereka berdarah kecil di otak Anda
disebabkan oleh beberapa gegar otak.
Saya memukul dengan keras.
Nah, pukulan ke kepala Anda telah menciptakan masalah serius.
Darius mengatakan dia mendapat obat.
Obatnya akan meredakannya, ya.
Baiklah. Jadi, bisakah saya keluar dari sini sekarang?
Kamu harus tahu
bahwa obat harus menghentikan kejang,
tetapi itu tidak akan membalikkan kerusakan yang sudah dilakukan.
Gegar otak berikutnya bisa membunuhmu.
Apa?
Apa yang kamu katakan?
Saya mengatakan Anda tidak pernah bisa bermain hoki lagi.
Tidak jika kamu ingin hidup.
Aku minta maaf. Saya benar-benar.
Mereka memiliki O.R. yang terbuka, tetapi mereka tidak memiliki ahli bedah.
Kami masih punya waktu satu jam untuk menyelamatkan ovarium.
Ada pilihan.
Hudson melakukan residensi bedah...
Tapi dia bukan ahli bedah.
Mengapa semua orang mengatakan tidak pada ini?
Kami bisa membantunya.
Salah satu bagian tersulit tentang pekerjaan ini
memprioritaskan kebutuhan pasien.
Dia ESI-2, tidak mengancam jiwa.
Selama ada pasien ESI-1 di depannya,
dia harus menunggu.
Apa yang kamu dapat?
Laki-laki berusia 14 tahun. Kecelakaan pendakian.
Pukul 02:00 M.?
Kami sedang melakukan pendakian bulan purnama tahunan di Scarbo Canyon.
Dia jatuh 15 kaki. Wajah menabrak tanah dengan keras.
Hidungnya tidak berhenti berdarah.
- Dan siapa Anda? - Ayahnya.
Epistaksis persisten. EBL berada di utara 200 cc.
Mencoba pengepakan anterior, tetapi tidak berhasil.
- Uh huh. - Dia menggunakan Coumadin.
Coumadin.
Pak, mengapa putramu memakai pengencer darah?
Dia memiliki gumpalan darah di retinanya ketika dia berusia 4 tahun.
- Gulung saja dia. - Oke, tunggu sebentar.
Siap. Siap?
Dan, satu, dua, tiga.
Mudah. Pikirkan papan tulis.
Saya mendapatkannya. Bersih. Jesse, hisap, kumohon.
Cermat. Kita perlu tamponade pendarahan ini.
Terbang masuk. Ayo.
Gumpalan darah di retinanya? Apakah dia buta?
Tidak sepenuhnya. Dia melihat bentuk.
Dia buta, dan kau membawanya memanjat?
- Bukan urusan kita, Dr. Lorenson. - Aku minta maaf.
Baik.
Jesse, siapkan beberapa PCC dengan harga 50 unit per kilogram
dan mengirim coags, ketik dan lintas stat.
Dia akan baik-baik saja, kan?
Eh, darahnya tidak menggumpal karena pengencer.
Eh, saya butuh lebih banyak paket hidung.
- Halaman E.N.T., silakan. - Paging sekarang.
Mari kita dapatkan enam unit dalam kaleng.
Hei, Jesse, aku tidak tahu apakah aku bisa mengendalikan pendarahan ini.
Bank darah kehabisan O-neg. Kami menunggu lebih banyak dari county.
Baik. Tanking tekanan darah.
Kita akan membutuhkan darah itu.
Tangki anak ini akan mengering kecuali kita menemukan cara untuk...
Wah, wah! Whoa, whoa, whoa, whoa.
Turunkan dia. Turunkan dia. Turunkan dia.
Oke, turunkan dia. Turunkan dia. Turunkan dia.
Awasi kepalanya.
Oke, jadi, bahkan dalam perdarahan yang signifikan, "A-B-C" berlaku.
Jalan napas selalu yang pertama.
Lorenson, saya ingin Anda menjepit nares
sementara Jesse hisap di dalam.
Kita perlu menemukan sumber perdarahan, oke?
Jika kita beruntung, itu akan ada di anteriornya
dan kita akan dapat melihatnya.
Tetapi jika itu posterior, yang saya khawatirkan itu, maka...
Tanking tekanan darah.
Sial. Kami membutuhkan darah itu.
Kecuali kita menemukan cara untuk...
Dapatkan saya dua kateter kemih.
- Kateter urin? - Dua kebodohan. Tolong sekarang.
Oke, kita akan membuat tamponade.
- Dr. Lorenson? - Ya.
Beri aku kopi itu di sana.
Disana. Disana.
Saya butuh cairan apa pun, dan saya membutuhkannya sekarang, oke?
Kami hanya membutuhkannya untuk mengembang balon di dalam hidung.
Maaf.
- Lihat bagaimana balon sesuai dengan rongga di hidung... - Mm-hmm.
Dan bungkus pendarahan.
Pasokan darah muncul di jalan sekarang.
- Tentang waktu. - Maaf
- Tekanan mulai stabil. - Oke. Oke.
Baik? Tamponade sempurna.
Baiklah? Ini akan berhasil.
Sekarang kami memberinya lebih banyak PCC
dan, uh, membalikkan anti-coag,
dan... dan kami membawanya ke atas.
Fiuh!
Untuk apa ini?
Nah, selanjutnya, nak. Dan sebaiknya kau bergegas.
Dia bilang dia punya kura-kura yang menjulurkan kepalanya.
Permisi?
Dia mendapat thumbelina di headlock.
Lihat, baru saja bergerak, blondie,
atau kita akan mengalami tanah longsor di sini.
Beri tahu saya kapan ahli anestesi tiba di sini...
Masih menyentuh dan pergi...
Oh Ohh
Ya? Baiklah.
Oh Datang.
Tanda tangani di sana.
Apakah Anda berpikir bahwa saya seorang ayah yang mengerikan
karena mengajak putra saya yang buta memanjat?
Saya pikir Harley beruntung
untuk memiliki ayah yang tidak memiliki anak buta.
Dia memiliki seorang putra.
Nikmati setiap menit. Percayalah kepadaku.
Oke, dengarkan aku. Dengarkan aku.
Saya mungkin mempersonalisasikan torsi... baik.
Tetapi Dr. Rorish, bahkan jika Anda hanya memiliki satu kesempatan
untuk mendapatkan kembali apa yang hilang, apa pun...
Kami di sini bukan untuk memperbaikinya
peristiwa hidup kita sendiri, Christa.
Hal terakhir yang ingin Anda lakukan dalam pekerjaan ini adalah mewujudkannya untuk Anda.
Saya tidak percaya sepatah kata pun tentang itu.
Permisi?
Saya kehilangan anak saya, suami saya meninggalkan saya,
dan Anda kehilangan... Anda mengatakan...
Tidak, saya tidak mengatakan apa-apa.
Anda tidak tahu apa-apa tentang saya, Dr. Lorenson.
Kita bukan teman.
Saya-saya adalah direktur program residensi,
Anda seorang penduduk.
Baik, tapi saya mendengar apa yang Anda katakan kepada ayah anak itu,
dan kamu benar.
Pegang orang yang kita cintai,
karena Anda tidak pernah tahu kapan mereka akan lolos.
Apa yang sedang terjadi?
Dia ingin kamu melakukan detorse.
Ya, dia memberitahuku.
Aku minta maaf.
Dia adalah cinta dalam hidupnya. Saya hanya ingin membantunya.
Taylor harus menandatanganinya.
Tunggu. Apa?
Itu harus cepat.
Bisakah Anda melakukannya secara laparoskopik?
Laparoskop adalah selai saya.
Jangan tanya Taylor.
Lebih mudah untuk meminta maaf
selain itu adalah izin.
- Terima kasih. Terima kasih. - Pergi.
Jam terus berdetak.
Anda tahu di sekolah menengah ketika mereka memiliki hari karir?
Saya tidak ada di sana.
Saya terlalu sibuk memenangkan State.
Apa yang harus saya lakukan jika saya tidak bermain hoki?
Anda tahu, ada seorang wanita di sini yang baru saja menjadi dokter pada usia 40.
Oh, aku akan menjadi dokter sekarang?
Anda dapat melakukan apa pun yang Anda inginkan, Anda harus memikirkannya.
Siapa yang memberitahumu itu?
Anda melakukannya.
Setelah Edmonton, seorang reporter bertanya apakah gol itu adalah keberuntungan yang bodoh.
Anda bilang itu keberuntungan pintar .
Dia bertanya apa maksudmu.
Anda berkata, "keberuntungan yang cerdas adalah ketika Anda berhasil
jadi ketika ada kesempatan,
Anda tidak harus berdoa untuk keberuntungan bodoh. "
Anda bisa menjadi apa pun yang Anda inginkan.
Percayalah kepadaku. Saya adalah bukti hidup.
Guys, pasien Anda di CT akan menyamping.
Rocksickler? Yang dengan masalah punggung.
Tunggu, apa maksudmu dari samping?
Mereka hanya mengatakan bangun di sana stat.
Temukan Dr. Rorish.
Oh tidak.
Angus, ini firasatmu. Kamu benar.
Kami tidak tahu itu.
Ambil nadi di tangan kanannya. Saya akan ambil kiri.
Ow!
Saya memiliki denyut nadi.
Bukan saya. Anda tahu apa artinya itu.
- Berbatas. - Tuhan, kau tahu itu!
- Tahu apa? Apa yang terjadi? - Kami perlu hadir di sini sekarang!
- Kita harus yakin kita benar. - Kami benar .
Kawan, dia sudah di pemindai.
Jalankan dadanya, CTA ke T10.
Kita harus memastikan bahwa kita benar.
Malaya, kami tidak punya waktu untuk itu!
Seseorang katakan padaku apa yang terjadi!
Kami pikir Anda mengalami diseksi aorta.
Rasa sakit di punggung Anda sebenarnya disebabkan
oleh pemisahan vertikal aorta Anda,
arteri utama di hatimu.
Apakah saya akan mati?
Tentu saja tidak.
Ya Tuhan.
Keluarkan dia dari sini. Bawa dia keluar dari sini!
Malaya, dapatkan di sini sekarang!
Dapatkan saya kit paracentesis!
Ini adalah tombak dengan jarum suntik di ujungnya.
Saya tahu apa itu kit parasentesis!
Aku hanya tidak percaya ini terjadi.
Percaya itu. Ini terjadi.
- Dia payah! - Aku tahu!
Apa sih yang kamu lakukan?
Jumlah putih meningkat lebih dari 18.000 dengan pergeseran kiri.
Mari, eh, bawa dia ke posisi trendelenburg, tolong.
Segera, dokter.
Ini memungkinkan gravitasi untuk menggerakkan usus
keluar dari panggul dan perut bagian bawah.
Uh, Christa, bisakah kau berikan aku jarum veress?
Oke, Stan.
Saya harus memasukkan jarum ini ke dada Anda
untuk mengalirkan darah yang menghancurkan hatimu.
Kita akan memantaunya di ultrasound
untuk memastikan kami tidak menembus dinding jantung.
- Apa yang dapat saya? - Ambil tabung koleksi.
Mungkin ada satu liter atau lebih darah di sana.
- Dia tidak sadar. - Lebih baik untuknya.
Oke, teman-teman, kita punya satu kesempatan untuk ini atau dia sudah mati.
Mengerti?
Dimengerti.
Baiklah.
Saya memasukkan jarum sekarang.
Anda mengerti maksud saya?
Pita hitam gelap di sekitar hati itu?
Itu darah, dan banyak sekali.
Itu jarum kita.
Lihat itu?
Kami berada di tabung sekarang.
Lihat warna biru itu?
Itu adalah tabung tidak mendapatkan cukup darah.
Persis seperti selang taman yang kusut.
Jadi, mari kita cari tempat di mana itu tertekuk.
Sana.
Hanya itu saja.
Sekarang, dengan tangan ini, saya akan memindahkan probe
hingga ujung ovarium dan balik saja.
Sekarang tontonlah.
Darah harus mengalir ke ovarium,
dan warnanya akan berubah.
Setiap detik.
Ini dia.
Anda ingin menyetir?
Kemari.
Ambil tongkatnya.
Dan kameranya.
Dengan lembut.
Sekarang Anda perlahan-lahan akan memundurkan kamera.
Baik. Dan perhatikan gambarnya.
Mengapa Anda pernah meninggalkan operasi?
Ah, cerita panjang.
Oke, sekarang kamu akan menariknya
semua jalan keluar melalui port.
Lemah lembut.
Sekarang cukup lepaskan lengan baju.
Apa yang terjadi?
- Melangkah keluar. - Apakah saya melakukan itu?
Tidak. Aku pasti mencambuk bejana ketika aku memasukkan lengan bajunya.
Lengan itu terus menekan.
Kita harus membukanya.
Bisakah kita memiliki nampan bedah?
Saya akan menusuk kantung sekarang.
Semoga saja.
Itu ada.
Saya masuk
Tarik kembali jarum suntiknya.
Mendengar suara itu?
Ini bekerja.
Tanking tekanan darah.
Mari, eh, memeras beberapa cairan ke dalam dirinya.
Mulai sayatan sekarang.
Tunggu. Apa?
- Kateter kemih. - Apa yang kamu bicarakan?
Itu yang digunakan Dr. Rorish dengan bocah berdarah itu.
Dia memberi makan kateter, dan dia mengisinya dengan cairan
untuk memberi tekanan pada arteri.
Bisakah kita... dapat melakukan hal yang sama di sini?
Saya yakin kita bisa. Apakah ada foley pada kereta itu?
Baik.
Oke, ayo masuk lewat porta.
Dr. Lorenson...
Anda akan memeras cairan pada tanda saya.
Tolong sekarang. Dorong cairan masuk
Lihatlah tekanan darahnya. Ini bekerja.
Ya. Itu berhasil.
Dilakukan dengan sangat baik, dokter.
Bagus sekali.
Jika Anda siap untuk pulang,
Aku akan memanggil mereka untuk menjemputmu.
Menjadi tua adalah mangkuk toilet berputar-putar.
Yang terbaik yang bisa Anda lakukan adalah berpegang teguh pada pelek.
Apakah saya benar?
Tepat seperti hujan, Nak.
Tepat seperti hujan.
Anda punya es krim di sendi ini?
Saya pikir kita bisa mewujudkannya.
Dr. Rorish?
Aku yang salah.
Angus punya perasaan
bahwa itu adalah pembedahan aorta.
Mengapa Anda tidak menindaklanjutinya?
A-aku tidak yakin.
Kurasa.
Kalian berdua dengarkan aku dengan sangat cermat.
Ada hal-hal tertentu yang tidak pernah ingin Anda lihat
pada CT scan.
Diseksi aorta adalah salah satunya.
Mengapa?
Karena jika Anda mengambil waktu untuk mengambil foto,
itu berarti Anda tidak bertindak cukup cepat.
Naluri Anda harus lebih tajam daripada pisau bedah Anda
dan lebih cepat dari mesin mana pun.
Anda mengabaikan naluri itu atas risiko Anda dan mereka.
Apa itu bekerja?
Iya nih.
Segalanya menjadi rumit, tapi...
Tapi itu berhasil.
Tampaknya begitu.
Saya harap semuanya berhasil untuk Anda.
Terima kasih dokter.
Dia akan baik-baik saja.
Aku tahu.
Lalu mengapa kamu menangis?
Saya tidak.
Anda mungkin bos saya dan guru saya,
dan saya mungkin melangkahi,
tapi kau dan aku, kita berada di klub yang sama.
Dan hal ini penting bagi kami.
Itu penting.
Anda memiliki pasien dalam kesulitan besar.
Pintu kematian.
Anda begitu panik sehingga Anda tidak bisa lagi membedakannya
antara naluri dan ketakutan mentah.
Tapi suara di suatu tempat di dalam hatimu berbisik,
"Aku masih bisa membawanya kembali.
Saya masih punya satu langkah lagi. "
Ini rahasia.
Jika Anda mendengar suara itu,
itu berarti Anda berada di tempat yang tepat,
Anda berada di pekerjaan yang tepat.
Kamu adalah rumah
24 jam yang lalu, kami punya pasien begitu saja.
Kami membuka hatinya tepat di sini di ruangan ini.
Dia ingin bertemu denganmu.
Terima kasih banyak.
Terima kasih.